來源:央廣網
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為暢通參保人員就醫(yī)購藥渠道,提高門診統(tǒng)籌待遇的便利性和可及性,近日,新疆阿克蘇市確定35家定點零售藥店開通職工門診統(tǒng)籌服務。
市民在醫(yī)保服務中心咨詢門診統(tǒng)籌購藥相關政策 (張勇 攝)
據了解,納入門診統(tǒng)籌的定點零售藥店,在職參保職工可享受75%報銷,醫(yī)保滿年限退休職工可享受80%報銷,首次起付標準為20元,第二次及以后起付標準為10元,單次最高支付限額為200元,年度支付限額3000元,職工醫(yī)保在當年內刷卡時可與醫(yī)院共用0至3000元的限額,開通門診統(tǒng)籌結算服務既提高了群眾醫(yī)療保障水平,同時對規(guī)范定點醫(yī)藥機構管理,保障醫(yī)保基金安全都將發(fā)揮積極作用。
市民朱女士在得知本市定點零售藥店實現(xiàn)門診統(tǒng)籌服務這一消息后,第一時間便來到家門口的藥店咨詢買藥。“藥店開通門診統(tǒng)籌結算非常方便,我今天來買的藥,按照原價是298元,給我報銷了200元,自己只付了98元。”朱玉紅說。
目前,阿克蘇市已開通門診統(tǒng)籌購藥服務的35家定點零售藥店,均可憑門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構的處方和電子流轉處方到定點藥店購藥,醫(yī)保政策范圍內的合規(guī)費用皆可按比例報銷,部分醫(yī)保經辦在藥店就可實現(xiàn),看病購藥更加便捷。
某醫(yī)藥零售連鎖公司藥店店長克麗比努爾·亥力力說:“我們會嚴格按照要求,做好藥品采購、藥品價格、費用結算、藥品配送等配套措施銜接,確保政策有效落地?!?/p>
“我們將逐步為符合條件的定點零售藥店開通此項業(yè)務,為進一步擴大阿克蘇市醫(yī)藥服務供給,釋放醫(yī)保改革紅利,切實為推進職工醫(yī)療保險門診共濟保障機制改革落地實施奠定基礎。同時,我們會加強對定點醫(yī)藥機構的監(jiān)督管理,為老百姓提供更加便捷優(yōu)質的醫(yī)保服務。”阿克蘇市醫(yī)療保障局黨組副書記、局長瑪依拉·吐尼亞孜說。(張勇 阿迪拉·巴吾東)
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